大肠Ca本身对病人来说就是一种重重的打击，对其生理、心理造成负担反应，而肠造口（俗称人工肛门）是治疗大肠Ca的必需手术，由于它改变了病人原有的正常排便方式，需要且使用人工肛门，这给病人的生活造成极大的不便，生存质量也受到极大影响[1]。对病人来讲，可谓是雪上加霜。要使病人思想上接受，并成功地手术，术前的心理护理十分重要，不可忽视。
首先，病人在得知自己患了癌症，需手术，且要造瘘，多数病人无法接受，往往变得沉默，焦虑，绝望，严重者甚至有轻生的念头。所以在入院后，我们应该热情接持病人，并主动接近病人，了解病人现在的心态，想法。并根据其年龄、性别、背景等进行合理开导，关心。在交谈过程中对病人的消极态度给予反对，纠正。积极的向乐观的，好的方面引导，并让他们知道我们是他们的朋友，不会歧视他们，从而建立良好的护患关系。因为护患关系是护士与病人在护理过程中形成和建立起来的人际关系，它直接影响病人的心理变化，与病人的治病有密切关系[2]。良好的护患关系可增加病人对医护人员的信任：“我们所做的一切都是为了他们好，”在此基础上，再向病人进一步讲解：癌症并不是不治之症，它并不可怕，而肠造口又是治病的需要，是唯一最有效的方案，肠造口手术是将排粪由肛门术后随时间延长，通过学习掌握，应用适当的肠造口护理方法，从而将肠造口不便降到最低限度[2]，况且现在医学界对肠造口有关情况越来越重视，相关报道也非常多，此手术并不罕见，我国每年有10万人以上要作肠造口[1]。
其次，患者之间的相互帮助，沟通也非常有必要（对术前病人）需平时记录相关患者的情况，并进行随访，在条件允许的情况下安排术后效果较好，性格乐观，善于表达，经验丰富的造口与术前患者进行交谈，更进一步消除病员焦虑，恐惧，绝望，对手术及后正常生活兖满信心。
最后，我们也要开导家属为病人作好思想工作，让其多关心，安慰病人，理解他们病痛，让他们感觉到亲情的温暧，毕竟亲情的力量是无穷的，最终让他们无后顾之忧地接受手术。
多数患者对手术都是恐惧的，焦虑的.随着手术日期的临近，将会达到高峰，这种状态可影响机体的内分泌系统，通过下丘脑促肾上腺素释放而影响免疫力，从而减低机体对病毒，细菌及过敏肠质抵抗力，降低对手术的耐授情，增加了手术后并发症的机会，因此术前心理护理非常有必要[4]。
造口手术是一种致残性手术[3].术后将要面临的问题也非常多（如并发症等），而大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，在世界范围内，大肠癌的发病率和死亡率仍处于上升趋势[4]，大肠Ca造口病人将要面对的路径也是非常艰辛的，术后能生存多久也难确定，但手术至少可解决现处病痛，相对延长生命。
参考文献：
1、安小兰，朱卉ET护士在肠造口专科护理中的实践与成效，大肠肛门病外科杂志。2003、2（9）：126-（2）
2、刘宝华等主编，全国肠造口治疗培训教材。重庆：第三军医大学大坪医院野战外科研究所2004、6：44-46
3、喻洪主编，肠造口治疗。北京：人民卫生出版社2004、35-36
4、刘树佳等，大肠癌误诊与编印20例临床分析，大肠肛门病外科杂志。2003、3（9）158-160